Каждый из нас желает видеть окружающий мир четко и в мелких деталях, наслаждаясь качеством жизни, которое нам предоставляет хорошее зрение. Зачастую, для того чтобы это обеспечить, выбор падает на контактные линзы. Прообраз современных контактных линз ведет свое начало с 16-го века, когда Леонардо да Винчи нарисовал свою идею о способе коррекции плохого зрения. Первые контактные линзы были сделаны гораздо позже - только через 300 лет. Они были сделаны из стекла, которое не было удобным и безопасным материалом.
В настоящее время более 125 миллионов человек во всем мире не могут представить свою жизнь без контактных линз. Для того, чтобы контактные линзы были безопасны для ношения, необходимо понимать и соблюдать правила их использования.
1-ое правило – Правильный уход, хранение, установка, снятие контактных линз – в зависимости от типа контактных линз эти правила могут различаться, но при первой покупке контактных линз клиенту всегда разъясняются основные принципы их использования. После извлечения контактных линз из упаковки их всегда следует хранить только в контейнере для контактных линз, к тому же учитывая пространство, предусмотренное для каждой линзы. После каждого использования контактные линзы должны быть механически очищены и промыты дезинфицирующим средством для контактных линз, а затем помещены в контейнер до следующего раза использования. Контейнер для хранения контактных линз всегда следует очищать и промывать дезинфицирующим средством для контактных линз. Контейнерный раствор следует регулярно менять. Цель дезинфицирующего средства для контактных линз - снизить до минимума концентрацию микробов в линзе. Обязательно соблюдайте правила использования как контактных линз, так и дезинфицирующего средства, например, их нельзя оставлять на солнце. Солнце и тепло создают благоприятные условия для размножения бактерий, тем самым увеличивая риск попадания инфекции в глаза. При чистке, установке и снятии контактных линз следует соблюдать правила личной гигиены - тщательно мыть руки перед любыми манипуляциями с контактными линзами. Целью этих правил является снижение риска развития инфекции глаз.
2-ое правило – правильное ношение контактных линз. Следует соблюдать режим использования контактных линз. Каждая контактная линза в зависимости от материала и толщины (определяется диоптрией) имеет свою воздухопроницаемость. И наоборот, если контактные линзы носят дольше, чем предписано, снабжение роговицы кислородом снижается, и возникает отек роговицы (помутнение зрения, которое также можно не заметить), что в случае длительного воздействия приводит к неоваскуляризации роговицы или к росту новообразованных кровеносных сосудов на периферии роговицы. Вот почему нельзя спать, не снимая контактные линзы, потому что во сне естественным образом без контактных линз, снабжение роговицы кислородом уже снижено. Необходимо соблюдать режим использования контактных линз. При помещении контактной линзы в глаз, она воспринимается как посторонний объект, когда из слез к ней прилипают белки, она становится биосовместимой с человеческим глазом, но чем дольше продолжительность ношения контактных линз, тем больше образуется этих отложений (включая жиры, пыль и др.), что приводит к снижению воздухопроницаемости контактных линз (снижается снабжение роговицы кислородом), линза поглощает меньше влаги и снижается прозрачность (помутнение зрения). Со временем белки на линзе денатурируют (разлагаются), и линза снова воспринимается как инородное тело - она начинает мешать и вызывать дискомфорт.
3-е правило – уход за глазами. КЛ предусмотрены для здоровых глаз. Подача кислорода к роговице (около 21% в течение дня) обеспечивает слезная пленка, в то время как КЛ распределяет слезную пленку и нарушает ее нормальную структуру, она становится тоньше, быстро высыхает, в то время как сухая поверхность роговицы и линза создают дискомфорт, а сухая мягкая КЛ уменьшает подачу воздуха к роговице, потому что поры в ней заблокированы вышеупомянутыми белками. Следовательно, следует своевременно позаботиться об увлажнении глаза, используя искусственные слезы несколько раз в день (если КЛ находится в глазу, используйте искусственные слезы, которые предназначены для использования непосредственно во время ношения КЛ, чтобы избежать образования отложений на КЛ, после снятия КЛ рекомендуется использовать эпителизирующий гель или мазь, которые заживляют микротравмы роговицы, которые образуются при установке и удалении КЛ из глаза). Поэтому, пользователи КЛ входят в группу риска синдрома сухого глаза, конечно, если к тому же существуют усиливающие риск обстоятельства или заболевания, которые способствуют развитию синдрома сухого глаза (сухой воздух в помещении, кондиционеры, работа с компьютером, заболевания щитовидной железы и др.), образование синдрома сухого глаза неизбежно, поэтому важно его увлажнять. Ярко выраженный синдром сухого глаза и ношение КЛ может привести к эпителиопатии роговицы или к небольшим дефектам эпителия роговицы, которые окрашены специальным красящим флуоресцином. В таких случаях обычно проявляются симптомы синдрома сухого глаза и может также возникнуть слезоточивость, что иногда зависит от индивидуальной чувствительности пациента. В таких случаях следует прекратить использование КЛ, чтобы избежать инфекции. Таким образом, пользователи КЛ с выраженными симптомами синдрома сухого глаза (ощущение присутствия инородного тела, как будто песок в глазах, дискомфорт, слезоточивость на солнце, при сильном ветре, усиленное моргание и покраснение глаз) должны обратиться к врачу.
Нельзя ложиться спать, не сняв КЛ, потому что во время сна в результате давления века КЛ прижимается ближе к роговице и часто прилипает к ней, в таких случаях состояние роговицы ухудшается еще больше (она становится очень сухой, возникает эпителиопатия или в особо тяжелых случаях кератит или воспаление роговицы). Также основное правило использования ночных линз (в результате использования специальных КЛ в ночное время меняется изгиб роговицы, и использование средств для коррекции зрения в течение дня не требуется) - это здоровые глаза с хорошей слезной пленкой. При скольжении век по краям КЛ (когда глаза моргают), конъюнктива век воспаляется и вызывает хроническое раздражение и воспаление конъюнктивы век, которое выражается в виде гиперемии век (покраснение), фолликулярной реакции (неровная поверхность слизистой оболочки), что может вызвать чувство дискомфорта. По этим причинам следует избегать длительного ношения КЛ и чаще давать возможность глазам отдохнуть от КЛ, например, по выходным, если вы являетесь постоянным пользователем КЛ. В случае обострения неприятных симптомов всегда следует обратиться к глазному врачу, контроль у глазного врача пользователь КЛ должен проходить 1-2 раза в год.
4-ое правило – не снимая КЛ, категорически запрещено: купаться (в бассейне, озере, реке, море, океане). В водоемах живет множество опасных микроорганизмов (напр., pseudomona aeruginosa, acanthaomeba), которые проникают в глаза, за контактную линзу, и обычно там задерживаются потому, что из-за КЛ при моргании глаза слезная пленка полностью не восстанавливается, и если в результате снятия КЛ появляются небольшие микротравмы, то это место и время, благоприятное для развития инфекции. Занятия спортом на пляже. Во-первых, когда песчинки попадают в глаз и за контактную линзу, они вызывают эрозию роговицы (дефект верхнего слоя роговицы или эпителия), во-вторых, в песке много микроорганизмов, в том числе грибков, которые очень опасны в случае развития глазной инфекции. Также нежелательно выполнять работы по уборке в подвалах, туалетах и других местах, где потенциально может присутствовать грибок и другие опасные микроорганизмы.
Если в глазу имеется бактериальная инфекция, это очень неприятно (глаз покалывает, болит, слезится, зрение размыто, могут быть покраснения и выделения из глаз), но обычно относительно легко поддается лечению с антибактериальными препаратами. Если в глазу развивается грибковая инфекция, состояние глаза относительно спокойное (зуд, слезы, но часто меньше покраснений и не болят). Грибковый кератит трудно поддается лечению. Зачастую возникают сложности биомикроскопически дифференцировать бактериальный кератит от грибкового кератита, и в этих случаях помогает исследование бактериологического образца, который взят из конъюнктивального мешка или роговицы. Если вовремя не лечить кератит, в роговице может развиться более глубокий дефект роговицы, даже язва роговицы.
В случае подозрения на анамнестический и биомикроскопический грибковый кератит немедленно начинают эмпирическую противогрибковую терапию локально в каплях и / или внутривенно, в более тяжелых случаях требуется стационарное лечение. В тяжелых случаях при развитии инфекции могут быть применены интрастромальные инфильтрации противогрибковых медикаментов (в более глубоких слоях роговицы) или прием лекарств, терапевтическая кератопластика или вырезание поврежденного фрагмента роговицы и замена донорской роговицей, и если процесс зашел слишком далеко, и не помогает ни один из вышеперечисленных вариантов, можно использовать более обширное хирургическое вмешательство.
Ношение контактные линзы строго запрещено, если глаза воспалены.
В некоторых случаях заболеваний глаз под наблюдением врача КЛ используются в терапевтических целях.
Будьте осторожны!